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卫生处方:定期子宫颈癌筛查 减低发病

2020-06-21 985评论

子宫颈癌是香港常见的妇女癌症之一。单在2016年就有510名妇女患上子宫颈癌,更有超过150名妇女因此而离世。

子宫颈癌是少数可以透过筛查来有效预防的癌症。科学证据已经确认,定期接受子宫颈癌筛查可以减低子宫颈癌的病发和死亡。另外,接种人类乳头瘤病毒疫苗(又称子宫颈癌疫苗)、确保安全性行为(例如使用安全套、避免有多个性伴侣)和避免吸烟,都是有实证能减低感染人类乳头瘤病毒和患上子宫颈癌风险的措施。

已停经也需检查

卫生署早前一项覆盖全港的电话调查显示,不少本地妇女对子宫颈癌筛查存有误解。调查指出,差不多四成从未接受子宫颈癌筛查的受访妇女表示自己无需要接受有关检验,而这想法是错误的。事实上,曾有性经验的妇女都有患上子宫颈癌的风险,而且早期子宫颈癌没有明显徵状,并不易察觉。可幸的是,已有足够证据指出,通过定期接受简单而又安全的子宫颈癌筛查,就能有效及早发现导致子宫颈癌的癌前病变。透过适当治疗,将癌前病变细胞清除,就可避免发展成子宫颈癌。

卫生署与医护界别自2004年起已推出「子宫颈普查计划」,鼓励妇女定期接受子宫颈癌筛查。署方建议25至64岁曾有性经验的妇女都应该接受筛查。若连续两年子宫颈细胞检验结果正常,以后可每3年接受1次检验。另外,65岁或以上曾有性经验而在过去10年没有接受过例行筛查的妇女,即使已停经、多年没有性行为或已做结扎手术,也应接受筛查。现时,卫生署辖下的31间母婴健康院和3间妇女健康中心、一些非政府机构和私营医护服务均有提供子宫颈癌筛查。详情可浏览卫生署子宫颈普查计划网页(www.cervicalscreening.gov.hk)。

打针后仍需检查

另一个常见误解是妇女以为已接种HPV疫苗便不需要定期接受子宫颈癌筛查。事实上,虽然注射HPV疫苗是一种既安全又有效预防子宫颈癌的方法,而卫生署亦由2019/2020学年起为合资格的适龄小五/小六女童接种两剂HPV疫苗。但值得注意的是,HPV疫苗未能覆盖所有人类乳头瘤病毒类型,亦不能清除已感染的病毒。因此,妇女即使已接种HPV疫苗,仍需定期接受子宫颈癌筛查。

政府已于7月26日公布首份《香港癌症策略》,就本港癌症防控工作制订全面计划,以减轻癌症对本港带来的负担。在众多政策方向中,减少癌症风险因素及提供实证为本的全民癌症筛查是重要一环。希望在2025年或之前能够将子宫颈癌筛查覆盖率相对提升一成(即较现时约六成的覆盖率水平再增加约6个百分点),并为至少七成的首批合资格女学童完成接种两剂HPV疫苗,以助预防及减轻子宫颈癌症对本港带来的负担。

《香港癌症策略2019》已上载至食物及卫生局网页(www.fhb.gov.hk)供市民查阅。

文:刘昌志(卫生署卫生防护中心高级医生(疾病预防))



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